* Proyecto de investigación y desarrollo del
centro de tartamudez Wästlunds
logopedmottagning en Örebro, Suecia
1. Ensayo y evaluación del Comprehensive
Stuttering Program (CSP) y del método de prácticas del habla PFSP en Suecia
El proyecto de prácticas
informatizadas del habla, "Datorbaserad talträning för personer som stammar", se
creó gracias al instituto Hjälpmedelsinstitutet en Suecia en colaboración con la
federación nacional de asociaciones suecas de tartamudos, y se realizó entre los
años 1997-1999 con subvenciones de la fundación Allmänna Arvsfonden.
El
proyecto incluía la traducción y el ensayo del programa de software Dr.
Fluency.
Al
mismo tiempo se introdujo el método de prácticas del habla Precision Fluency
Shaping Program (PFSP)
y el método de tratamiento Comprehensive
Stuttering Program
(CSP) en Suecia. El proyecto prometía una visión totalmente nueva de la
tartamudez. Al contrario de lo que se opinaba antes – cuando se consideraba la
tartamudez como un problema psíquico y se aplicaban métodos como la terapia de
aceptación de la tartamudez (Non-avoidance) y psicoterapia – ahora se
entendía la tartamudez como un problema funcional fisiológico.
Las
investigaciones internacionales de los últimos 40 años y la definición de la OMS
confirman que la tartamudez es un problema fisiológico.
La
terapia de aceptación no ha podido demostar resultados satisfactorios de mejora
en los pacientes que se han sometido a ella.
Los únicos métodos de
tratamiento que cumplen las exigencias de resultados descritos por el equipo de
investigación de Andrews et al. en 1983, son Precision Fluency Shaping
Program (PFSP) y Prolonged Speech.
El programa de
software Dr. Fluency fue traducido y adaptado fonéticamente a la lengua
sueca. Después participaron
diez personas con distintos grados de tartamudez en un programa intensivo de
prácticas del habla de 17 días de duración. Las prácticas se hicieron en parte
utilizando el ordenador, en parte haciendo ejercicios de habla y articulación en
grupos e individualmente.
Durante los últimos
días del programa, los participantes practicaban para conseguir el objetivo
final: un habla normal y lenta en distintas situaciones de la vida diaria.
2. Resultados
Se hizo un seguimiento
de los participantes durante 2 años, y los resultados fueron estos: Después de
dos años, se constataba que cinco de los participantes ya no tartamudeaban.
Estas mismas personas marcaban en el cuestionario que habían experimentado una
mejora en la comunicación y una mayor autoestima.
El resultado es, dicho
de otra forma, que cinco de los ocho participantes, con los que fue posible
contactar dos años después del proyecto (es decir un 63%), han conseguido unos
resultados muy satisfactorios. Estas personas están contentas con su manera de
hablar y comunicarse con otras personas.
Para comparar se puede
mencionar una investigación holandesa (Franken, 1997), que se basa en un grupo
especialmente seleccionado con problemas de tartamudez y pocos problemas
psíquicos, del cual un 66% se mostró satisfecho con su manera de hablar dos años
después de terminar el proyecto.
R.L. Webster, quien en
los años 60 introdujo, como pionero, el método de prácticas del habla PFSP en el
Centro de Comunicaciones Hollins en Virginia, USA, cuenta que un 70 % está satisfecho con su manera de hablar
y comunicarse dos años después del tratamiento.
El porcentaje de
abandono a lo largo de un período de dos años es de 20% (2 personas), lo cual se
considera aceptable (por debajo de 33%). Tres de las ocho personas restantes, a
las que no les iba tan bien, informan que no están contentas con su propio
esfuerzo a la hora de practicar. Dos de ellas piensan que necesitan un
tratamiento de seguimiento. Esto demuestra que les ha gustado el método de
tratamiento y que creen que las prácticas del habla les ayudan.
Por lo tanto hay siete
de ocho personas que están relativamente contentas con el tratamiento después de
dos años. Webster informa que el 95% estaba contento con el tratamiento dos años
después de terminar el mismo.
En comparación con la
terapia de aceptación, esta nueva terapia da mucho mejores resultados, tanto en
cuanto a una mayor fluidez en el habla como en cuanto a una menor tartamudez.
Por lo tanto, el programa PFSP debe ser considerado como una muy buena
alternativa a la terapia de aceptación de la tartamudez, que se viene aplicando
en el sistema de la seguridad social. El método Comprehensive Stuttering
Program (CSP), que se complementa con el programa de software Precision
Fluency Shaping Program (PFSP), se ofrece en Wästlunds Logopedmottagning en
Örebro, Suecia.
Bibliografía:
Alm, P. (1995)
Stamning. Bokförlaget Natur och kultur, Borås
Andrews et al. (1983)
Stuttering: A review of research findings and theories circa 1982.
Journal of Speech
and Hearing Disorders, Vol 48, s 226-246, August 1983
Franken, M-C. (1997)
Evaluation of Stuttering Therapy. Development of Tools for Measuring Speech
Quality. Doktordisputats – Katholieke Universiteit Nijmegen, Holland.
Forne-Wästlund, H. (2001)
Projektrapport: Datoriserad talträningsbehandling för personer som stammar.
Hjälpmedelsinstitutet, Stockholm (Se está preparando la
versión danesa para su publicación en 2002)